Срок небольшой, тем более что есть больницы, возраст которых превышает и 150 лет... В то же время и вполне достаточный, чтобы иметь свою историю и сделать определенный анализ по раз- витию коллектива и медицинских направлений.
Я работаю в должности главного врача 10 лет. Думаю, это позволяет мне сделать определенные умозаключения, может быть, и субъективные.
Что же произошло в нашей больнице за это десятилетие?
Самое главное — мы сумели (я подчерки- ваю: мы — это коллектив единомышленников) преодолеть деградацию больницы и превраще- ние ее в разряд обычных, средненьких район- ных больниц. Помню слова одного из руководи- телей города в 2006 году при назначении меня на должность главного врача: «Эту больницу лег- че снести и построить новую...» А ведь со мно- гими городскими больницами это и произошло буквально на наших глазах: перестала существо- вать знаменитая Бабушкинская больница No6, где как хирург начинал академик Б.А. Королев, из больницы с мощными эндокринологически- ми и кардиологическими традициями в обыч- ную поликлинику превратилась городская боль-
ница No4... Не хочется продолжать этот печаль- ный список.
Когда владыка Георгий освящал нашу боль- ницу в 2006 году, он наставлял меня, сокрушен- но оценивая состояние больницы: «Важно не то, что бедно: облупленные стены, нет оборудования. Важно, чтобы было чисто...»
Не скрою, больно было видеть равнодушие коллектива к своему второму дому, тяжелым было финансовое состояние учреждения, были арестованы счета больницы из-за долгов перед поставщиками. Бременем лежало на наших пле- чах разрешение конфликта из-за неграмотной поставки диализных машин. Был закрыт пище- блок, поэтому еду для пациентов доставля- ли в больницу автотранспортом за несколько километров. Подвалы больницы были заполне- ны фекалиями, специфический запах доходил до первого этажа стационара, где располагались отделения. При этом в затопленном помещении подвала находился энергетический узел главного лечебного корпуса, из-за чего даже однажды воз- ник пожар. По причине неудовлетворительного санитарного состояния Роспотребнадзор требо- вал закрытия женской консультации.
В общем, много чего можно перечислять и, видимо, основа- ния так жестко определять будущее больницы у высокого город- ского чиновника были. Но, несмотря на это, на первом коллектив- ном собрании, куда пришло много сотрудников больницы, я ска- зал, что считаю своей целью превратить больницу в одну из лучших в городе, но для этого всем придется много работать.
Теперь знаю, что к этим словам многие отнеслись с сомнением, а кто-то и вовсе негативно. Объяснение было простое, и его сформу- лировала начальник налоговой инспекции Ленинского района того времени: «Пришел профессор, который не знает реальной жизни, не хозяйственник, не практик, одним словом... мечтатель...»
Но ведь уметь мечтать и претворять мечту в реалии — самое главное достоинство человека, и если это делать ради людей, то Бог в помощь!
За 10 лет коллектив больницы No33 превратился в один из силь- нейших в Нижнем Новгороде. Пришли молодые доктора, фанатично преданные своей профессии, которые сейчас уже выросли в масти- тых, известных в городе специалистов.
Сегодня в первую очередь я хотел бы с благодарностью вспом- нить о той команде единомышленников, которая пришла за мной в больницу. Они создали коллектив, который впрягся в тяжелую созидательную работу и смог поднять учреждение до высокого уровня.
Это Светлана Владимировна Баранова, формально — заме- ститель главного врача по клинико-экспертной работе, на самом деле — моя правая рука, которая смогла сформировать структу- ру поликлинической службы и медицинскую статистику, куриру- ет все правовые и спорные вопросы, качество медицинской помо- щи. Она неизменно остается «на хозяйстве», когда нет «главного».
Практически вместе со мной в больницу пришел Игорь Михай- лович Мотылев — очень талантливый человек, главный клиниче-ский фармаколог Нижегородской области. Он создал в больнице уникальную систему клини- ческой фармакологии, оптимизировал закупки лекарственных препаратов и расходных матери- алов, разработал и внедрил программный про- дукт для больницы по лекарственному обеспече- нию отделений. Благодаря ему в больнице рабо- тает система рациональной антибиотикотерапии с прекрасной бактериологической лабораторией; проводится несколько клинических исследова- ний, выстроенных настолько четко, что однажды ко мне пришел аудитор из Великобритании и ска- зал: «Я пришел к вам с грустными вестями: впер- вые за мою работу не могу сделать ни одного заме- чания!»
Финансовый блок возглавляет Наталья Викто- ровна Войкина, финансист от Бога. Через полгода после моего назначения главным врачом специ- алист КРУ Минфина охарактеризовал финан- совую ситуацию в больнице, как и всю служ- бу, как очень шаткую. И тогда Лидия Федоровна Фокеева, в то время заместитель главного вра- ча по экономике, сказала, что в районе есть один человек, который знает бюджетное финансирова- ние в здравоохранении и сможет создать финан- совую структуру такой крупной больницы... но вряд ли она согласится. Я помню нашу первую встречу: молодая, красивая, умная, волевая и уве- ренная в себе женщина после недолгого разгово- ра сказала: «Нет, очень запущенно... Не приду...» Сейчас ни один финансовый вопрос в больнице не решается без главного бухгалтера, об этом зна- ют все и, прежде чем идти к главному врачу, идут к главбуху. Я горжусь, что с ней советуются специ-
алисты из контролирующих организаций, все главные бухгалтеры других больниц. Мы всегда анализируем финансовую ситуацию и стараемся предугадать финансовые ямы и работать на боль- ницу и коллектив максимально рационально.
Заместителя главного врача по экономическим вопросам Марину Александровну Романову реко- мендовала уже сама Наталья Викторовна Войки- на. Марина Александровна — удивительно трудо- любивый человек, знает медицинское хозяйство от и до, все вопросы решает настолько основа- тельно, что избегает любых рисков и авантюр, чем порой вызывает брюзжание сотрудников...
Большую роль в становлении диагностиче- ской службы больницы сыграл Вадим Алексее- вич Коновалов. Кандидат медицинских наук, при- шедший в больницу из Диагностического центра. Благодаря его усилиям сейчас в больнице есть и КТ, и ЯМРТ, и рентгеновская цифровая аппара- тура, и УЗИ экспертного уровня. Общим дости- жением является то, что врачи-клиницисты ста- ли овладевать и успешно использовать в своей практике смежные диагностические специально- сти в области лучевой диагностики. Таких специ- алистов в больнице уже более двадцати.
Четыре года назад на должность главной мед- сестры была назначена Ирина Алексеевна Котель- никова, имеющая высшее сестринское образо- вание, работавшая медицинской сестрой в отде- лении реанимации и старшей медицинской сестрой отделения диализа. Честно признаюсь: на место главной медсестры другой кандидату- ры я не видел. Ирина Алексеевна возглавляет сестринский коллектив, живет жизнью больни-цы 24 часа в сутки и шутит, что запуталась в обязан- ностях, которые возложил на ее плечи главный врач. И все потому, что если ей дается поручение, то оно будет выполнено обязательно и на высочайшем уров- не. Кстати, 80% работы по созданию этой книги — на плечах нашей главной медсестры.
Огромную нагрузку по организации врачебной дея- тельности в стационаре несут начмеды: по лечебной работе — Виолетта Владиславовна Бобкова и по хирур- гии — Алексей Иванович Аристов. Это прекрасные специалисты, прошедшие хорошую школу в ведущих клиниках города.
Юридическую службу больницы возглавляет Свет- лана Владимировна Крылова. Уверенно могу сказать, что эта молодая женщина стала одним из самых силь- ных специалистов-юристов в здравоохранении Ниж- него Новгорода.
Службу безопасности, в том числе и работу по линии гражданской обороны, взвалил на свои пле- чи кадровый офицер Владимир Николаевич Приходь- ко. И все мы теперь знаем: то, что он делает, всегда надежно.
Не могу не написать еще об одном человеке, кото- рый в прямом смысле слова поднимал хозяйство боль- ницы, Николае Ивановиче Галкине. Помню осен- нюю ночь 2006 года, когда прорвало трубы отопления в подвале главного корпуса и обслуживающая боль- ницу организация (между прочим, районная аварий- ная служба), приехав и покачав права («А что вы хоти- те, вы же не платите...»), просто сбежала. Тогда мы с Николаем Ивановичем вызвали в больницу главу администрации Ленинского района А. В. Дранишнико- ва, и он вместе с нами по колено в воде (о чем, кстати, вспоминал все годы, что руководил районом) командо- вал устранением аварии. Так было, так и должно быть! С тех пор Николай Иванович Галкин был в больнице во время каждого ЧП. Он знает все сети, все потаенные уголки, обладает прекрасным чувством юмора, люби- мец старших сестер и сестер-хозяек... К сожалению, серьезная болезнь выбила его из колеи...
За последние годы в стенах нашей больницы выросли прекрасные профессионалы в своих обла- стях медицины. Это заведующие отделениями: К. В. Мокров, М. К. Рыжов, А. В. Баландина, Ю. В. Щер- бакова, О. Ф. Смирнова, С. Е. Ефимов, Е. П. Абалихи- на, Е. Л. Бедерина. В больнице появились молодые док- тора, чье хорошее профессиональное будущее угады- вается уже сейчас: С. В. Никитин, Д. А. Андреевичева, А. В. Левинцева, Е. И. Паркаева. Отличным организа- тором здравоохранения становится заведующий поли- клиникой Дмитрий Олегович Пиков.
Что же удалось сделать за прошедшие 10 лет, какие события наиболее важные?
В медицинском, профессиональном аспек- те это развитие специализированной помощи. Больница No 33 имела традиционное преимуще- ство в оказании реанимационной помощи бла- годаря активному освоению методов эфферент- ной терапии. Именно у нас, вторых после област- ной больницы, появилась искусственная почка и стал осуществляться гемодиализ. Это позволило в 2007 году открыть на базе больницы городской нефрологический центр, в состав которого вошли стационарное отделение нефрологии и нефроло- гический консультативный прием.
В больнице сейчас работают кабинеты ЯМРТ и КТ, сформирована служба УЗ-диагностики с аппаратами УЗИ экспертного уровня. Мно- го докторов, специалистов стационара, освоили УЗИ и применяют скрининговые методики в сво- их отделениях. Больница является одним из лиде- ров в применении ультразвуковых малоинвазив- ных диагностических и лечебных вмешательств в Нижнем Новгороде. Большая заслуга в этом Михаила Алимпиевича Жукова, талантливого специалиста и неординарного человека.
Еще одно заметное достижение — организа- ция эндкринологического отделения и городского эндокринологического центра. Открыто специа- лизированное отделение урологии (причем впер- вые за всю историю нижегородской медицины — в формате онкоурологии), создана прекрасная реабилитационная служба в виде отделения реа- билитации и межрайонного амбулаторного реаби- литационного центра.
Гордость нашей больницы — лаборатория. Главному клиническому лаборанту города, заве- дующей лабораторией кандидату биологических наук Елене Павловне Абалихиной удалось создать прекрасно оснащенные биохимическую и бакте- риологическую лаборатории, которые круглосу- точно выполняют диагностическую работу.
Отлично организована патологоанатомическая служба, являющаяся важной частью диагностиче- ского комплекса больницы.
Наконец, очень важным моментом в жизни коллектива, о котором обычно не пишут в подоб- ных изданиях, является финансовая стабильность учреждения. Об этом не имело смысла писать тридцать лет назад: деньги в определенном коли- честве отпускались медицинскому учрежде- нию из бюджета. Сейчас деньги зарабатываются
больницей, и объем заработанных денег зависит от количества и сложности пролеченных боль- ных, от множества других факторов. Заработан- ные деньги нужно научиться защищать от страхо- вых компаний, которые за этот счет и существуют. И, наконец, нужно рачительно тратить их, посто- янно думая о развитии больницы. Денег не хвата- ет всегда, а в кризисные периоды особенно. Город- ская больница No33 все последние годы является финансово устойчивой структурой. В этом заслуга всего коллектива и, прежде всего, той созданной организационной структуры (бухгалтерия, эконо- мическая служба, контрактный отдел, отдел кли- нической фармакологии, отдел медицинской тех- ники, отдел медицинской статистики), которая успешно и слаженно работает.
Можно перечислять и другие достижения: пуск пищеблока и капитальный ремонт зданий, в том числе аварийных (например, главного корпуса), замену лифтов и капитальный ремонт систем ото- пления и водоснабжения, замену щитовой и уста- новку дизель-генератора...
Об одном могу сказать с уверенностью: 60-лет- ний юбилей больница No33 встречает с чувством гордости за свое прошлое и настоящее. Сегодня мы уверенно смотрим в будущее и строим планы развития.
С днем рождения! В добрый путь! P. S. Когда книга версталась, было принято решение на уровне правительства Нижегород- ской области об открытии на базе больницы No 33, опять впервые в нижегородской медицине, хирур- гического стационара одного дня. А это означает, что наша родная больница имеет огромный запас доверия руководителей области и уверенно дви-
жется вперед!
Главный врач ГБУЗ НО «Городская больница No 33». Доктор медицинских наук, профессор заслуженный врач РФ, лауреат премии Нижнего Новгорода П. С. Зубеев
